مقایسه تاثیر دو روش بلوک فاشیا ایلیاکا و تزریق فنتانیل وریدی بر میزان درد بیماران دچار شکستگی تنه استخوان فمور هنگام انجام بی حسی نخاعی

نویسندگان

فرامرز مصفا

faramarz mosaffa assistant professor of anesthesiology, shahid beheshti university of medical sciences (sbums),akhtarاستادیار گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بیمارستان اختر، بخش ییهوشی علی اکبر اسماعیلی جاه

ali-akbar esmailijah associate professor of orthopedic surgery, shahid beheshti university of medical sciences (sbums)دانشیار ارتوپدی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی سید حسن خوشنویس

seyyed-hassan khoshnevis assistant professor of anesthesiology, shahid beheshti university of medical sciences (sbums),akhtarاستادیار گروه بیهوشی، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، بیمارستان اختر، بخش ییهوشی

چکیده

زمینه و هدف: باتوجه به درد شدید بیماران دچار شکستگی تنه استخوان فمور هنگام وضعیت گرفتن برایبیحسی داخل نخاعی، بر آن شدیم تا با مقایسه دو روش بی دردی بلوک فاشیا ایلیاکا و تزریق وریدی فنتانیل،بهترین روش برای کاهش درد در این بیماران را پیدا کنیم.روش مطالعه: دراین مطالعه که به صورت کارآزمایی بالینی مقطعی یکسویهکور 1 انجام شد، 20 بیمار دچار1 وارد مطالعه شده و به طور تصادفی به دو گروه 10 نفری asa شکستگی تنه استخوان فمور، و طبقه بندی 1 و 2بررسی شدند و (vas) تقسیم شدند. بیماران قبل از انجام بیحسی داخل نخاعی از نظر معیار بصری سنجش درد 11 میکروگرم/کیلوگرم فنتانیل به صورت وریدی و بیدردی، میزان درد بیماران / سپس در گروه اول پس از دریافت 5اولیه 20 میلیلیتر محلول لیدوکائین vas دوباره ارزیابی شد. در گروه دوم پس از ثبت دادههای vas با استفاده ازبعد از بیدردی بررسی و ثبت ردید. دو گروه پس از بی دردی و vas %2 به روش بلوک فاشیا ایلیاکا تزریق شد وگرفتن وضعیت تحت بیحسی داخل نخاعی قرار گرفتند و کیفیت وضعیت بیماران از نظر متخصص بیهوشی موردارزیابی قرار گرفت.یافته ها: این مطالعه نشان داد، مدت زمان لازم برای گرفتن وضعیت مناسب برای بیحسی داخل نخاعی درگروه بلوک فاشیا ایلیاکا، کمتر از گروه فنتانیل است. از نظر کیفیت وضعیت گرفتن بیمار از نظر متخصص بیهوشیگروه بلوک فاشیا ایلیاکا نمره بهتری کسب کردند از نظر میزان بی دردی نیز گروه بلوک فاشی ا ایلیاکا ، بی دردی.(0/ کمتر از 05 p) بهتری ایجاد کرد. کلیه موارد فوق از نظر آماری معنی دار بودنتیجه گیری: این مطالعه نشان داد روش بلوک فاشیا ایلیاکا یک روش بیدردی ساده، موثر و بی خطر و قابلاجرا در کلیه مراحل از زمان شروع حادثه است، با این وصف انجام مطالعات کاملتر برای شکستگی سایر قسمتهایفمور، و با تعداد نمونه بیشتر توصیه میشود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه اثر داروی بوپیواکائین با غلظت 2/ 0% و 3/ 0% در بلوک فاشیا ایلیاکا تحت هدایت سونوگرافی در میزان درد بعد از جراحی در بیماران دچار شکستگی فمور یا هیپ

Aims and Background: Pain after surgery is a major problem for patients with fractures of the femur or hip. We studied the effect of Bupivacaine at a concentration of 0.2% and 0.3% in fascia iliac block on postoperative pain. Materials and Methods: The study was a Randomized double-blinded clinical trial. A total of 48 patients who had femur or hip fracture underwent fasia iliac block. Patie...

متن کامل

اثر بلوک فاسیا ایلیاکا بر شدت درد و مصرف مورفین در عمل فیکساسیون باز فمور

زمینه: شکستگی باز استخوان فمور یکی از شکستگی‌های شایع پس از حوادث می‌باشد و عمل فیکساسیون آن دردهای متوسط و شدید پس از عمل را به بیماران تحمیل می‌نماید. مواد و روش‌ها: در یک کارآزمائی بالینی 60 بیمار که به‌طور الکتیو کاندید عمل جراحی فیکساسیون فمور بودند به دو گروه مساوی تقسیم شدند. در گروه شاهد و کنترل میزان 5 میلی‌گرم مورفین سولفات قبل از عمل جراحی عضلانی تزریق شد. در گروه مداخله بیماران تحت ...

متن کامل

تأثیر میزان گسترش بی حسی نخاعی هیپربار با لیدوکائین5 درصد بر روی طول مدت بلوک نخاعی

چکیده : مقدمه و هدف: حذف ماده بی حسی موضعی از فضای تحت عنکبوتیه احتمالاً به میزان سطح انتشار ماده بی حسی در فضای تحت عنکبوتیه و مقدار جذب عروقی وابسته می باشد، لذا هر چه سطح ماده بــی حس کننده موضعـــی در فضای فوق بالاتر باشد مدت زمان بلوک نخاعی کوتاهتر خواهد شد. هدف مطالعه برای رسیدن به صحت این تئوری بود که آیا شدت و میزان گسترش بلوک نخاعی بی حس کننده هیپربار بر روی طول مدت بلوک نخاعی مؤثر...

متن کامل

میزان خونریزی و نیاز به تزریق خون در بیماران با جراحی شکستگی تنه استخوان ران

زمینه و هدف : در بسیاری از موارد شکستگی ران به دریافت حجم زیاد خون و مراقبت‌های ویژه نیاز است. این مطالعه به منظور تعیین میزان خونریزی و نیاز به تزریق خون در بیماران با جراحی شکستگی تنه استخوان ران انجام شد. روش بررسی : این مطالعه توصیفی گذشته‌نگر روی 84 بیمار دارای شکستگی تنه استخوان ران در مرکز آموزشی درمانی امام خمینی ساری طی سال‌های 1391 تا 1393 انجام شد. متغیرهایی نظیر سن، جنس، بیماری‌های ...

متن کامل

مقایسه ی میزان موفقیت و شدت درد محل انجام بی حسی نخاعی به دو روش میدلاین و پارامدیان در سالمندان

مقدمه:   عوارض بیهوشی عمومی و میزان مرگ و میر ناشی از جراحی با بالا رفتن سن افزایش می یابد. با توجه به مزایای بی حسی نخاعی نسبت به بیهوشی عمومی برای افراد مسن، همچنین توانایی محدود ایشان در قرار گرفتن در وضعیت مناسب برای کمک به متخصص بیهوشی جهت یافتن فضای مناسب بین مهره ای و تزریق داروی بی حسی نخاعی، مطالعه ی حاضر به منظور مقایسه ی میزان موفقیت و درد محل انجام بی حسی نخاعی به دو روش میدلاین و پ...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
بیهوشی و درد

جلد ۱، شماره ۲، صفحات ۵۳-۵۷

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023